上海普瑞眼科奉贤院区专家说:白内障早期有哪些信号?出现这5个症状要警惕
本文仅供健康科普参考,不构成诊疗建议。具体诊疗方案请以医生面诊结果为准。
白内障被称为"光明的小偷",因为它早期发展缓慢、症状不明显,很多人以为只是"年纪大了眼睛花了",等到视力严重下降才去检查,往往已经发展到比较严重的程度。其实白内障早期是有信号的,早发现、早干预,才能更好地保护视力。
白内障的发展通常是一个缓慢的过程,可能几个月甚至几年。早期浑浊程度轻、范围小,对视力的影响不明显,加上很多中老年人本身就有老花眼,容易把白内障的早期症状当成"老花眼加重了",从而延误诊治。
建议50岁以上人群,每年做一次全面眼科检查,这是早期发现白内障比较可靠的方法。
这是白内障比较常见的早期症状。
看东西时总觉得眼前朦朦胧胧的,像隔了一层雾或者磨砂玻璃,而且这种模糊是慢慢加重的——可能几个月前还能看清报纸上的字,现在就越来越模糊了。
和老花眼不同的是:老花眼主要是看近处模糊,看远处还好;而白内障引起的模糊,看远看近都可能受影响。
很多白内障早期的患者会觉得怕光,尤其是晚上看车灯、路灯的时候,感觉灯光周围有一圈光晕、彩虹圈,或者看东西有重影。
这是因为晶状体浑浊不均匀,光线通过时发生了散射。
如果你晚上开车时,觉得对面来车的灯光特别刺眼、周围有光晕,影响驾驶,就要警惕是不是白内障早期了。
有些老年人会发现,自己戴了多年的老花镜,近期突然不用戴了,看报纸也清楚了,还挺高兴——"返老还童了"。
这不一定是好事。老花眼突然"变浅",可能是白内障发展的一个信号。
因为白内障早期,晶状体吸水膨胀,屈光力增加,相当于一个"凸透镜"变厚了,近视度数增加,抵消了一部分老花的度数,所以看近处反而清楚了。
但这种"好转"是暂时的,随着白内障继续发展,视力还是会下降,而且可能下降得更快。
白内障早期,晶状体的浑浊往往先从核部开始,颜色慢慢变黄、变棕。所以看东西时会觉得颜色不那么鲜艳了,有点发黄、发暗,尤其是看蓝色和紫色的时候更明显。
比如原来觉得很鲜艳的花,现在看起来没那么亮了;画画、选衣服的时候,总觉得颜色不对。
有些患者会觉得眼前有黑影,形状可能是点状、片状、条索状。
和飞蚊症不同的是:白内障引起的黑影位置比较固定,不会随着眼球转动飘来飘去;而飞蚊症的黑影是会动的。
如果眼前出现固定不动的黑影,而且越来越明显,建议尽快去眼科检查。
以下人群属于白内障的高发人群,更要注意早期筛查:
- 50岁以上的中老年人
:年龄越大,发病率越高 - 高度近视者
:600度以上近视,白内障发生得更早、发展更快 - 糖尿病患者
:血糖高会加速晶状体浑浊 - 长期暴露在阳光下的人
:紫外线是白内障的重要诱因 - 有白内障家族史的人
:遗传因素也有影响 - 长期使用激素的人
:某些药物可能诱发白内障
如果出现了上面说的症状,先去正规眼科医院做个全面检查,包括:
视力、验光 眼压 裂隙灯检查(看晶状体浑浊的程度和位置) 眼底检查(排除其他眼病)
如果白内障还比较轻,对视力和日常生活影响不大,可以先观察,定期复查。
普瑞眼科院长贾万程解说:目前没有任何一种药物被证实能改善白内障或阻止其发展。市面上的一些眼药水可能有缓解干涩、改善眼部舒适度的作用,但不能逆转已经浑浊的晶状体。
提醒:不要轻信"眼药水治好白内障"之类的宣传,以免上当受骗。
虽然不能逆转,但以下方法可能有助于延缓白内障的发展:
- 防紫外线
:出门戴墨镜、戴帽子,减少紫外线对眼睛的伤害 - 控制血糖
:糖尿病患者一定要把血糖控制好 - 戒烟
:吸烟会加速白内障发展 - 均衡饮食
:多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和叶黄素 - 控制血压、血脂
:全身健康对眼睛也很重要
很多人以为白内障要"熟了"才能做,那是几十年前的老观念了。
现在的手术技术已经很成熟,一般只要白内障影响了日常生活和工作,就可以考虑手术。具体时机由医生根据检查结果和个人需求来判断。
拖得太晚反而不好——白内障越成熟,手术难度越大,并发症风险也越高。


