看东西中间有黑洞、直线变弯？聊聊黄斑裂孔

黄斑是视网膜负责中心视力的区域，看书、认人、看手机全靠它。黄斑裂孔指黄斑区视网膜出现圆形的破孔，中心视力会受到明显影响。


典型症状

- 视物中央出现固定的暗点或“黑洞”；
- 直线看起来变弯、扭曲（看门框、瓷砖缝最明显）；
- 视力明显下降，但周边视野正常，所以“余光还在”。


常见原因

多数特发性黄斑裂孔见于 50 岁以上人群，与玻璃体对黄斑的异常牵拉有关；高度近视、眼外伤也可引起。用阿姆斯勒表（方格表）自查遮眼注视，发现直线扭曲、中央发暗，提示黄斑可能有问题。


治疗

较小的裂孔有自愈可能，需密切随访；多数全层黄斑裂孔需要玻璃体切除术（联合内界膜剥除）闭合裂孔，手术越早、裂孔越小，术后视力恢复一般越好。拖延会导致裂孔变大、视细胞萎缩，恢复空间变小。