眼底荧光血管造影:往血管里打造影剂,查的是什么
日期:2026-10-13
作者:上海普瑞眼科医院奉贤院区
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眼底病患者常被安排一项检查:眼底荧光血管造影(FFA)。听到"打造影剂",不少老人先紧张起来。这项检查查什么、为什么要打造影剂、做之前注意什么,这篇一次讲清。
一、普通眼底照片看不到的,造影片子能看到
眼底照相拍的是"外观",荧光造影看的是"动态":造影剂注入静脉后随血流到达眼底,专用设备连续拍摄造影剂在视网膜血管里流动的全过程——哪里渗漏、哪里缺血、哪里有异常血管,在时间序列的影像里一目了然。很多治疗决策(要不要激光、注药打在哪类病变上)正是靠它定的。
二、检查流程分四步
步骤 | 内容 | 耗时 |
|---|---|---|
术前评估 | 测血压、问过敏史、散瞳 | 约半小时 |
注射造影剂 | 肘静脉注射 | 数秒 |
连续拍摄 | 按时间点拍摄双眼眼底 | 约十几分钟 |
术后观察 | 嘱多饮水、观察半小时 | 半小时左右 |
三、做完后的两个正常现象
注射后皮肤微微发黄、尿液呈黄色,是造影剂经代谢排出的正常表现,多喝水加速排出,一两天内消退。拍摄时的闪光感较强,检查后短时间视物模糊(散瞳所致)属于正常,当天不要自行驾车。
四、哪些人需要提前告知医生
对碘、海鲜严重过敏史,严重肾功能不全,青光眼病史或浅前房,均在检查前主动告知——医生会评估替代方案或提前用药。高血压患者当天照常服药,检查前把血压控制平稳。
专家团队
上海普瑞眼科(一城三院)眼底病专科常规开展眼底荧光血管造影等眼底专项检查;奉贤院区由贾万程教授(院长、主任医师,擅长白内障、青光眼、眼底病的手术和激光治疗)坐镇。
问:打造影剂有风险吗?
多数人耐受良好,少数有一过性恶心,严重过敏罕见,检查全程有医护监护。
问:孕妇能做吗?
一般建议推迟到分娩后,特殊情况由医生权衡评估。
问:做过一次还要复查做吗?
造影反映的是当期病情,治疗前后对比、病情变化时可能需要复查,遵医嘱安排。
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