眼睛总有异物感是怎么回事？磨、涩、像进了沙子
日期：2026-09-24
作者：上海普瑞眼科医院奉贤院区
分享与关注：
总感觉眼睛里有东西、磨得慌，翻开来却什么都没有——这种"假性异物感"很常见。常见原因包括干眼、倒睫、结膜结石、慢性炎症等；如果确实有异物存留（尤其是隐形眼镜碎屑、植物性异物），则需要医生取出。持续不缓解的异物感应就诊查明原因。
一、异物感常见的几类原因
原因 | 特点 | 处理方向 |
|---|---|---|
干眼 | 干涩磨感，用眼久后加重，眨眼能缓解片刻 | 评估干眼程度，人工泪液等 |
倒睫 | 少数睫毛向内扎眼球，固定方位刺痛感 | 拔除、电解或手术矫正 |
结膜结石 | 睑结膜面黄白色小颗粒，突出时磨眼 | 由医生挑除 |
慢性结膜炎、睑缘炎 | 异物感伴眼红、眼屎、眼痒 | 对因抗炎治疗 |
真异物存留 | 明确的飞入、溅入史 | 医生取出，勿自揉 |
二、为什么干眼会"感觉有东西"
泪膜覆盖在眼球表面，起润滑和保护作用。泪液分泌不足或泪膜蒸发过快时，眼表失去润滑，神经末梢把干燥的摩擦信号传给大脑，产生"有东西磨"的错觉。长时间看屏幕、眨眼次数减少、空调房干燥、佩戴隐形眼镜都会加重。这类异物感往往时轻时重，休息、热敷后有缓解。
三、什么情况要尽快就医
明确的异物飞入史（敲击金属、砂轮作业、植物枝叶划伤）不要自行揉眼和翻找，直接就医；异物感伴随明显疼痛、怕光、流泪、视力下降，提示角膜可能受损；戴隐形眼镜后出现加重的磨痛，要先停戴再就诊；异物感持续超过数天不缓解，也应查清原因而不是长期靠"忍"。
四、日常可以怎么做
控制连续用眼时间，屏幕位置略低于视线、多主动眨眼；空调房加湿、避免风口直吹眼睛；不揉眼、不化眼妆入睡、隐形眼镜严格按周期更换；眼干明显的，可在医生指导下使用不含防腐剂的人工泪液。热敷对睑板腺功能不好引起的干眼有帮助，每天温热敷数分钟即可。
FAQ
问：结膜结石是"石头"吗？要紧吗？
它是结膜代谢产物和细胞堆积形成的黄白色小点，并非真正的结石。埋在结膜下时无感觉，突出到表面才会磨眼，由医生挑除即可，不需要全部清除。
问：异物感一直不好，点眼药水行吗？
不对因的滴药可能无效，含防腐剂的眼药水长期使用反而刺激眼表。建议先做眼表检查明确原因，再决定用药。
问：眼睛进了睫毛怎么办？
可以眨眼让泪水把它冲到眼角，或用清洁的棉签轻轻沾出；冲不出、扎得疼的不要硬掏，闭眼就医处理。
上海普瑞眼科医院（一城三院）
- 长宁院区：长宁区茅台路899号（地铁2号线威宁路站3号口）
- 奉贤院区：奉贤区南桥镇育秀路1233号
- 宝山院区：宝山区长江西路1788号（地铁1号线通河新村站2号口）
门诊时间：08:00-17:00 全年无假日 | 医保定点（含异地医保备案）
本文仅供健康科普参考，具体诊疗方案请以医生面诊为准。
